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Virchows Archiv für pathologische Anatomie und Physiologie und für klinische Medizin. Gynäkomastie ist die ein- oder doppelseitige Vergrößerung der Brustdrüse beim Mann. Die echte Gynäkomastie durch Vermehrung des Drüsengewebes muss dabei von einer unechten Gynäkomastie durch Fetteinlagerung – wie sie bei Übergewicht und Fettsucht auftritt – unterschieden werden. Primärer Hypogonadismus: Luteinisierendes Hormon (LH) erhöht bei reduziertem Serumtestosteron. Sekundärer Hypogonadismus: LH und follikelstimulierendes Hormon (FSH) reduziert (Störungen von Hypothalamus und Hypophyse) bei reduziertem Testosteron. Ein 54-jähriger Mann mit Leberzirrhose und Aszites entwickelt unter diuretischer Therapie eine schmerzhafte Gynäkomastie. Man unterscheidet: Echte Gynäkomastie: Vermehrung des Brustdrüsengewebes. Falsche Gynäkomastie: Einlagerung von Fettgewebe in den Drüsenkörper als Begleiterscheinung einer Adipositas. Sie wird auch als Adipomastie, Pseudogynäkomastie oder Lipomastie bezeichnet. Eine Leberzirrhose ist eine chronische Erkrankung der Leber, die mit einer Zerstörung der Läppchen- und Gefäßarchitektur durch eine entzündliche Fibrose einhergeht.

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Insbesondere beim Adoleszenten, der sich mit der Transition vom Jungen zum Mann und damit mit einem neuen Rollenverständnis auseinandersetzen muss, kann eine Pubertätsgynäkomastie eine Reihe von Problemen verursachen. Die Leber baut unter anderem Hormone ab, insbesondere Östrogen. Eine Lebererkrankung wie zum Beispiel eine Leberzirrhose führt eventuell zu einem Überschuss an weiblichen Hormonen und in der Folge zu einer Gynäkomastie. Auch eine kranke Niere verursacht möglichweise eine Gynäkomastie. Gynäkomastie Leberzirrhose Milzvergrößerung Caput medusae Aszitis Reduzierte Bauch und Schambehaarung Palmarerythem. Als Hautzeichen bei Leberzirrhose werden Spider-Naevi, Palmar-Erythem, Nagelveränderungen (Muehrcke-/Terry-Nägel) und Dupuytren-Kontrakturen angesehen. Hormonelle Störungen bei Leberzirrhose spiegeln sich beim Mann als testikuläre Atrophie und Gynäkomastie und bei der Frau als Menstruationsstörung wieder. . 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